| 发布日期：2024-10-05 04:59 点击次数：96 |
原创 游医阿楠 滇南游医 2024年09月05日 21:15 云南长沙app软件开发公司
李某，男，42岁，2023年08月01日初诊。主诉：易出汗，怕热3月余。病史：3月前无显著诱因全身易出汗，头部出汗较重，怕热，每每汗浸衣衫。刻诊：全身易出汗，头部出汗较重，怕热，每每汗浸衣衫，口臭，口干，喜冷饮，饮不明渴，小便黄。中医：阳明病—气分、干冷证；西医：1.多汗症
距离夏窗关闭只剩最后5天时间，泰山队此前已经将宋龙、吉翔和韩镕泽3名球员租借到其他球队，史松宸被撤销报名驰援B队，不过迟迟没有“进人”，卡约和何小珂仍在试训阶段，泽卡将于本月20日归队，不过目前还没有报名，泰山队仍是只出不进状态。
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舌、脉：舌质红，苔黄腻；脉滑数有劲证：怕热，易出汗，口干，喜冷饮，饮不明渴 治法：清热养阴，利湿化浊方药：白虎汤、茵陈蒿汤加味
生石膏60g 炒知母20g 山药30g 生甘草10g 茵陈30g 焦栀子15g 大黄5g 佩 兰15g 服药治安：共3剂，水煎服，1剂2天，逐日2次疗效：2024年08月09日 二诊:怕热，易出汗显著裁汰，口臭裁汰；舌质红，苔黄微腻；脉滑。补充症状：腰酸；守一诊方加桑寄生30g，祛风除湿，结实腰膝；继予3剂寂静疗效。
按语：多汗症夏令多发，因夏令气温较高，引动东谈主体内火，则迫津出门；本案患者怕热，易出汗，口干，饮不明渴，脉滑数有劲，会诊为阳明病、气分证；加之口臭，小便黄，舌质红，长沙app软件开发公司苔黄腻，脉滑数有劲，会诊为阳明病、干冷证；因此方予白虎汤合茵陈蒿汤，加佩兰，清热养阴，利湿化浊；二诊时，患者诸症显著缓解，补充症状腰酸，守二诊方，加桑寄生继予3剂寂静疗效。
本案患者症状口干，饮不明渴，似白虎加东谈主参汤方证，但因其苔黄腻，加东谈主参或沙参恐助湿生热；且瘀热在里亦可出现口渴喜饮之症，故用白虎汤而毋庸白虎加东谈主参汤。
多汗症多见于太阳病，阳病病，少阴病及厥阴病，临床既分六经，也应辨八纲，怕热出汗者多，怕冷出汗者亦不少，寒热往还出汗者参杂其中，最检察医师的辨证细节。
条规追思：
阳明病第182条：问曰：阳明病，外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。第219条：三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，发汗则谵语，遗尿。下之则额上生汗，手足厥冷。若自汗出者，白虎汤主之。第236条：阳明病，发烧汗出，此为越热，弗成发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还长沙app软件开发公司，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
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